Le vaccin antipaludique RTS, S atteint plus de 650000 enfants au Ghana, au Kenya et au Malawi grâce à un programme pilote révolutionnaire
Deux ans après le lancement d'un programme pilote, plus de 1,7 million de doses du premier vaccin antipaludique au monde ont été administrées au Ghana, au Kenya et au Malawi, bénéficiant à plus de 650000 enfants avec une protection supplémentaire contre le paludisme.
Le nombre d'enfants touchés au cours de cette période relativement courte indique une forte demande communautaire pour le vaccin ainsi que la capacité des programmes de vaccination des enfants des pays à administrer le vaccin selon un nouveau calendrier (4 doses jusqu'à environ 2 ans).
À un moment où les progrès mondiaux de la lutte antipaludique sont au point mort, la protection fournie par le vaccin antipaludique RTS, S, ajoutée aux interventions de lutte antipaludique actuellement recommandées, a le potentiel de sauver des dizaines de milliers de vies par an.
«Le Ghana, le Kenya et le Malawi montrent que les plates-formes de vaccination infantile existantes peuvent fournir efficacement le vaccin antipaludique aux enfants, dont certains n'ont pas pu accéder à une moustiquaire imprégnée d'insecticide ou à d'autres mesures de prévention du paludisme», déclare le Dr Kate O'Brien, OMS. Directeur du Département de la vaccination, des vaccins et des produits biologiques. «Ce vaccin peut être essentiel pour rendre la prévention du paludisme plus équitable et pour sauver plus de vies.»
«Au cours des deux dernières décennies, nous avons obtenu des résultats remarquables avec les outils de lutte antipaludique existants, évitant plus de 7 millions de décès et 1,5 milliard de cas de la maladie», déclare le Dr Pedro Alonso, directeur du programme mondial de lutte antipaludique de l'OMS. «Cependant, les progrès vers les objectifs clés de notre stratégie mondiale de lutte contre le paludisme ne sont toujours pas sur la bonne voie. Pour se remettre sur les rails, de nouveaux outils sont nécessaires de toute urgence - et les vaccins antipaludiques doivent être un élément essentiel de la boîte à outils globale.
Les informations générées par la mise en œuvre pilote éclaireront une recommandation de l'OMS sur une utilisation plus large du vaccin en Afrique subsaharienne. Les organes consultatifs mondiaux pour la vaccination et le paludisme devraient se réunir en octobre 2021 pour examiner les données RTS, S et examiner l'opportunité de recommander une utilisation plus large du vaccin.
«À certains égards, le paludisme est l'urgence sanitaire de l'enfant d'une vie - ou de nombreuses vies - en Afrique. Nous saluons le travail des pays participants qui a abouti à des projets pilotes de vaccin antipaludique avec une forte couverture vaccinale qui enrichira notre compréhension du potentiel du vaccin RTS, S pour améliorer la santé des enfants et renforcer la lutte antipaludique - et, potentiellement, inverser les tendances », déclare le Dr Akpaka Kalu, chef d'équipe pour les maladies tropicales et à transmission vectorielle dans la Région africaine de l'OMS.
Pendant ce temps, le plus récent Rapport mondial sur le paludisme ont constaté qu'au cours des quatre dernières années, les progrès accomplis dans la réduction du paludisme ont atteint un plateau. En 2019, il y a eu environ 229 millions d'épisodes de paludisme et 400000 décès dus à la maladie. Plus de 90% des décès dus au paludisme surviennent en Afrique, la majorité - plus de 265 000 - chez de jeunes enfants.
Le RTS, S est le premier et, à ce jour, le seul vaccin dont il a été démontré qu'il réduit le paludisme chez les enfants, y compris le paludisme grave potentiellement mortel, les hospitalisations associées et le besoin de transfusions sanguines. Le vaccin est actuellement testé dans les zones de transmission du paludisme modérée à élevée, où le paludisme peut représenter jusqu'à 60% des visites ambulatoires des enfants dans les établissements de santé.
Le programme de mise en œuvre du vaccin antipaludique soutient l'introduction menée par les pays du vaccin RTS, S dans la vaccination des enfants; et, séparément, l'évaluation de la meilleure façon d'atteindre les enfants avec le schéma de quatre doses recommandé, l'impact sur le paludisme grave et sur les vies sauvées, et l'innocuité des vaccins lors d'une utilisation systématique.
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